На разных стадиях диабетическая нефропатия лечится по-разному. Раннее диагностирование и верно подобранное лечение могут значительно увеличить шансы больного на успешное выздоровление.
На ранней стадии заболевания давление у пациентов не слишком высокое, при обычном анализе мочи видно, что все остальные показатели тоже в норме. При этом сохранение позитивного настроя, поддержания веса тела в норме, отказ от соли и алкоголя, умеренные физические нагрузки будут способствовать здоровью пациента. Если у Вас высокое давление, мы рекомендуем понаблюдать некоторое время за изменением его уровня, чтобы впоследствии докторам было легче диагностировать Ваше состояние.
В случае ухудшения болезни специалисты советуют принимать такие лекарства, как диуретин (и другие мочегонные средства), антагонисты рецепторов ангиотензина (АРА), антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Последнее более эффективно снижает белок в моче, чем другие лекарства, и держит под контролем давление, замедляя прогрессирование диабетической нефропатии.
Когда заболевание развивается до стадии злокачественного нефросклероза и состояние больного быстро ухудшается, у тех, кто страдает ещё и гипертонической энцефалопатией, резко падает зрение и происходит внутричерепное кровоизлияние, что делает невозможным использование лекарств, принимаемых внутрь. В таких случаях специалисты рекомендуют делать внутревенные инъекции, например, нитропруссид натрия, чтобы в течение 12-24 часов взять под контроль кровяное давление. Пациентам со злокачественной гипертонией врачи также советую принимать миноксидил, который поможет в борьбе против гипертонии на её ранней стадии.
